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正值中年,家庭支柱如何应对健康风险

文章发布于:2023-02-01 10:46:22

王先生的家庭是典型的男主外女主内,王先生负责赚钱,妻子全职照顾孩子,同时还把家里打理得井井有条。作为一个普普通通的工薪阶层家庭,王先生一家的生活平淡里充满了幸福。

但是这份平淡却被一张体检报告打破。公司例行体检时,王先生被检查出肾部长有恶性肿瘤,经过检查确诊为肾癌。拿到确诊书时,王先生整个人都是懵的“我会不会死?没了收入孩子怎么办?妻子怎么办?”

等反应过来时,妻子已经联系好了住院事宜,拉着丈夫的手说“老公你只要安心治病就好,家里还有我在。”

经过医生会诊,治疗方案确定了,由于发现得早,手术成功率很高,只要配合治疗,还是有希望治愈的。

住院期间,王先生看着每天的医疗账单,几天就已经累积到了一个惊人的数字,他突然萌生了放弃治疗的想法:“万一治不好,现在放弃还能多给家里留点钱。”于是叫来妻子,试探着询问妻子的意见。

没想到妻子听后却笑了:“老公,你是不是忘了半年前我给你买了医疗险这个事?钱的事你不要担心,这个家不能没有你在。”

原来,妻子从一年半之前就开始给全家人购买平安·E生平安医疗险并一直续保到现在,这个保险不光能够保平时的小病和意外,还能够保重大疾病。在拿到确诊书时,妻子就已经通知过保险公司,并且确认了丈夫的病在理赔范围内。

到这时,王先生终于放下了悬着的心,长舒一口气。没有了钱这个后顾之忧,为了妻子和孩子,全力配合治疗!

经过住院、手术和化疗,王先生的病情得到了有效控制,顺利出院休养。妻子也准备好了理赔资料向保险公司提出理赔申请,最终除去王先生社会医保报销的部分后赔付了47.25万元


平安·E生平安医疗险,大病小病都能保

平安·E生平安医疗险,保障有效期1年,保障年龄为28天到60周岁,保费每月最低11.17元,一杯咖啡钱都不到。

大病小病都能保

作为普通社保的补充,一般疾病、重大疾病、意外伤害都在保障范围内:

1、一般医疗费用保险责任,保额最高300万:包含流感、发烧、交通意外受伤、摔伤等,免赔额1万元,赔付比例100%。

2、重大疾病医疗费用保险责任,保额最高300万:包含重度恶性肿瘤、严重冠心病、较重急性心肌梗死、严重原发性心肌病等共计100种(需达到条款约定的疾病标准)无免赔额,赔付比例100%。


确诊重疾即可给付津贴


若确诊患有合同内的100种重大疾病,立即给付1万元。


可选择目前尖端放疗技术进行治疗


质子重离子放射的治疗费用,保额最高100万,0免赔额,赔付比例为100%。

享受优质的就医服务


1、重大疾病绿色通道:由医学顾问根据患者的病情推荐最适合的医院和专家,还可以提供全国1000+家网络医院的专家二诊、住院安排、手术安排、专人陪诊、医后随访服务。

2、不限次数地垫付患者的住院费用。


发生事故后,如何办理赔?
理赔流程

1、立即报案

当发生意外或者疾病确诊后,建议当天或5天内向保险公司报案;如果需要住院治疗的,应该在合同约定的医院住院治疗,若因急诊未在约定医院住院的,要在3日内通知保险公司,并根据病情及时转入约定医院

2、准备理赔材料


保险单、被保险人和保险金申请人的身份证明等;


医院出具的病历材料(包括出院记录或出院小结)、诊断证明、处方、病理检查报告、化验检查报告、医疗费用原始凭证及费用明细单据等。

3、完成赔付

资料提交后,保险公司会根据所买保险合同以及相关资料进行核赔,核赔结束后,按照赔付范围给付相应的保险金。

特别注意


1、理赔的补偿原则若患者已从其他途径获得医疗费用补偿,那么保险公司只会对患者实际发生的医疗费用扣除所获医疗费用补偿后的余额进行赔付。

2、等待期各不相同在保险合同等待生效的期间如果发生保险事故,是不能理赔的。


意外伤害导致的医疗保险责任:无等待期;


一般医疗保险责任:30天等待期;


重大疾病医疗保险责任:默认为90天,最长不超过180天,以合同约定为准。

3、赔付比例为60%的特殊情况:当患者以有基本医疗保险或公费医疗的身份参保,但就诊时未使用的,赔付比例为60%。


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